Nach meiner Erfahrung sind eher die Übergänge zwischen den einzelnen Providern bzw. Systemen das Problem.

Hier gibt es deutliche Qualitätsunterschiede. Wir haben zum Beispiel noch ISDN und VoIP nebeneinander laufen. Rufe ich per ISDN unsere Partner in London an, die VoIP haben, ist die Qualität grottig, mit unserem IP-Telefon 1a. Es gibt noch ein paar andere Beispiele, wie z.B. fest zu mobil und umgekehrt.
Zu alten Monopol-Zeiten gab es diese Probleme nicht, aber dahin will wohl keiner zurück. Und wenn erst mal alles über IP läuft, wird es sicher auch wieder besser werden. Telekom IP zu Telekom IP mit HD Voice ist zum Beispiel erste Sahne.

Gruß
Prodrive